Wegener, Enfermedad de

¿QUÉ ES?

Inflamación y destrucción de los vasos del aparato respiratorio y los riñones, acompañados de granulomas (acúmulos de pus duros en tejidos blandos).
Aparece sobre los 40 años.
Es el doble de frecuente en hombres que en mujeres.

CAUSAS

Desconocidas, parece ser una reacción de hipersensibilidad tanto humoral como celular.

SINTOMAS

Dolor de cabeza,
sinusitis,
rinorrea (secrección por la nariz),
otitis media que puede acompañarse de sordera.
Afectación renal en casi todos los pacientes, con retención de líquidos.
Dolores articulares.
Afectación de los ojos en la mitad de los pacientes, con inflamación dentro de ellos.

FACTORES DE RIESGO

Desconocidos

PREVENCION

Desconocida

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

Diagnóstico
Ante una clínica sugerente, el diagnóstico se realiza mediante el estudio microscópico de una zona afectada.
Pueden realizarse pruebas de laboratorio e incluso biopsias de riñón para concretar el grado de afectación renal.

Medicación
Medicamentos citotóxicos durante un largo período de tiempo, al menos un año tras conseguir la desaparición de los síntomas.

Actividad
En los momentos de más actividad de la enfermedad, puede ser aconsejable el reposo.

POSIBLES COMPLICACIONES

Sin tratamiento la enfermedad era invariablemente mortal, por la afectación de los riñones, en tres o cuatro años.


PRONOSTICO

Pocas enfermedades han cambiado más su pronóstico con los tratamientos modernos como esta.
De ser una enfermedad mortal a corto plazo, se ha pasado a una tasa de curaciones cercana al 95 % de los pacientes.


Whipple, Enfermedad de

¿QUÉ ES?

Síndrome de malabsorción (no se aprovechan los alimentos) provocado por una infección por un agente que todavía no se ha podido aislar.

CAUSAS

Infección por un bacilo que provoca una inflamación intensa de todo el intestino (y de todo el organismo), lo que impide la absorción de alimentos.


SINTOMAS

Inicio insidioso.
Los síntomas mas característicos son:

Dolor abdominal.
Diarrea.
Provoca dificultades para tragar alimentos sólidos,
Esteatorrea (grasa sin digerir en las heces).
Hemorragia digestiva.
Fiebre.
Hinchazón de ganglios generalizada.
Dolor de articulaciones.
Edema.
Coloración cutánea entre gris y marrón.
Síntomas graves del Sistema Nervioso Central.
Anemia y falta de proteinas en la sangre.

FACTORES DE RIESGO

Se desconoce el mecanismo de transmisión de la enfermedad, que por otra parte es rara, por lo que se desconocen los posibles factores de riesgo.

PREVENCION

Desconocida.

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

El diagnóstico se realiza mediante el análisis microscópico de una muestra de intestino delgada obtenida mediante biopsia.

Medidas Generales
No existen específicas.

Medicación
Existen varios regímenes antibióticos curativos, pero deben seguirse estrictamente durante largo tiempo (al menos un año).

Actividad
Inicialmente, y según el estado físico, deberá restringirse.

Dieta
Evitar, hasta la remisión (desaparición) de los síntomas, las grasas, que aumentan el dolor abdominal.

POSIBLES COMPLICACIONES

Pueden aparecer problemas en la coagulación sanguínea.
Puede afectar a los vasos sanguíneos.
Pueden aparecer cánceres linfáticos.

PRONOSTICO

Sin tratamiento es mortal a corto plazo.
Con el tratamiento pueden producirse recaidas que obliguen a cambiar el tratamiento, prolongándolo en el tiempo, pero suele curarse.


Wolf-Parkinson-White, Síndrome de

¿QUÉ ES?

Una malformación del aparato eléctrico del corazón que produce palpitaciones (taquicardias; el corazón vá muy rápido).


CAUSAS

La corriente que hace que el corazón se contraiga normalmente va desde la aurícula derecha a los ventrículos a través de un solo haz de fibras.
En los pacientes con el síndrome de WPW, existen otros caminos, con lo que se producen cortocircuitos que multiplican la frecuencia de contracción del corazón.

SINTOMAS

Tras estímulos muy variados como emociones o estimulantes (incluida la cafeína), el corazón se dispara, latiendo muy deprisa (entre 120 y 250 veces por minuto), lo que puede provocar desmayos, e incluso parada cardiaca.
Muchas veces es asintomático (sólo se aprecia en el ECG, sin producir taquicardias).

FACTORES DE RIESGO

Estimulantes.
Estrés.
Ansiedad.

PREVENCION

Evitar los factores de riesgo.

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

Diagnóstico

Se realiza mediante un Electrocardiograma (ECG) en reposo (cuando el corazón no está acelerado), en el que se detecta una forma característica de trazo (las denominadas "ondas delta").
Tratamiento

El tratamiento será inicialmente mediante medicamentos.
Si se producen las taquicardias con mucha frecuencia, o el tratamiento médico no las evita, se queman las fibras anómalas a través de un cateterismo cardiaco.
Medidas Generales

Evitar los factores desencadenantes.
Medicación

Su médico le prescribirá medicamentos para evitar las palpitaciones.
No deje de tomarlos de golpe.
Actividad

Evite las actividades que puedan desencadenarle un ataque, como los deportes extenuantes.
Evite las actividades en las que la pérdida transitoria de la conciencia (síncope) pueda ser peligrosa.
Dieta

Evite los estimulantes como las bebidas con cafeína y el té.

POSIBLES COMPLICACIONES

Las taquicardias tan rápidas pueden inducir una parada cardiaca.
Al sufrir un síncope por las palpitaciones puede sufrir accidentes graves.

PRONOSTICO

Gran número de pacientes quedan controlados con la medicación.
La ablación mediante cateterismo de las fibras anormales, posible en el 90 % de los casos, es curativa.